Чем занимается врач эндокринолог?

Кто такой эндокринолог?
Где работает?
Что лечит эндокринолог?
Кто и зачем обращается к нему?
Как проходит приём?
Какие анализы сдают?
Узкие специалисты
Как им стать?
Сколько зарабатывает эндокринолог в России?
Плюсы и минусы профессии
Видео по теме

Организм человека – сложнейшая система взаимосвязанных органов и тканей. В ней имеется множество уровней управления и взаимодействия между клетками. Один из важнейших – гормональный. Гормоны вырабатываются железами внутренней секреции – эндокринными. Причем в их работе может происходить множество нарушений, которые приводят к серьезным заболеваниям. Одно из наиболее распространенных – сахарный диабет, нередко случаются сбои в работе щитовидной железы, половых желез. Этими и многими другими гормональными нарушениями занимаются врачи-эндокринологи.

Кто такой эндокринолог?

Это врач специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике нарушений в работе желез внутренней секреции. Причем в сферу его компетенции входят вопросы не только напрямую касающиеся работы этих органов. Специалист также занимается устранением последствий гормональных сбоев и нарушений обмена веществ.

Также эндокринолог при необходимости разрабатывает и назначает заместительную терапию. Она нужна в случаях, когда собственные гормоны одной или нескольких желез перестают вырабатываться. Для компенсации их выработки вводят по специальным схемам препараты-аналоги. Наиболее распространенный пример подобной коррекции – назначение инсулина больным с диабетом 1-го типа.

В компетенцию эндокринолога нередко попадают и проблемы половой дисфункции. Это связано с тем, что зачастую их причиной служат нарушения выработки половых гормонов (андрогенов у мужчин, эстрогенов – у женщин).

Где работает?

Специалисты этой профессии чаще всего работают в:

Многопрофильных больницах;
Поликлиниках;
Специализированных лечебных центрах;
НИИ экспериментальной эндокринологии;
Научных медицинских центрах;
Центрах планирования семьи.

Также эндокринолог может открыть частную практику.

Что лечит эндокринолог?

Так как существует огромное количество заболеваний, связанных с железами внутренней секреции, сфера компетенции эндокринологов очень широка. Чаще всего врач этой специализации лечит:

Заболевания поджелудочной железы, особенно связанные с нарушением выработки инсулина;
Патологии щитовидной железы, в том числе аутоиммунные и связанные с недостатком йода в пище, воде;
Болезни надпочечников;
Нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза. Это крайне важные железы, расположенные в мозге, которые управляют работой всех остальных желез внутренней секреции;
Гипо- и гиперпаратиреоз. Эти состояния возникают при нарушении работы паращитовижных желез;
Импотенция или бесплодие. Если их причиной стали заболевания половых желез.
Изменение метаболизма кальция;
Нарушения обмена жиров;
Полинейропатии, вызванные гормональными сбоями;
Доброкачественные и злокачественные опухоли желез внутренней секреции.

Существует много других, менее распространенных заболеваний, которые также лечат эндокринологи. Например, наследственные патологии, возникающие в результате мутаций хромосом, отдельных генов.

Кто и зачем обращается к эндокринологу?

В большинстве случаев на прием к эндокринологу направляет терапевт, после осмотра пациента и выявления показаний. Но существует ряд симптомов, при наличии которых стоит сразу записаться на прием. В их число входят:

Возникновение беспричинной сильной усталости, которая сохраняется длительное время и не исчезает даже после продолжительного отдыха;
Уменьшение либо увеличение аппетита;
Чрезмерное беспричинное потоотделение;
Дрожь в конечностях и нарушения сна;
Нарушения сердечного ритма;
Сильная жажда, не исчезающая даже после большого количества выпитой жидкости;
Беспричинные скачки веса тела;
Мышечная слабость.

Важно учитывать, что зачастую эндокринные заболевания не имеют яркой клинической картины. Это приводит к тому, что пациенты долгое время не обращаются за помощью. В результате лечить болезнь приходится на поздних стадиях, что снижает его эффективность. Поэтому записаться на прием нужно при появлении первых симптомов нарушений в работе организма.

Лучшее решение – прохождение регулярных профосмотров (не реже 1 раза в год, после 50 лет – 2 раза в год). Это позволит выявить сбои в гормональной сфере еще до того, как они себя проявят клинически. Например, сахарный диабет может протекать в скрытой форме на протяжении нескольких лет.

Как проходит приём?

Первый визит к эндокринологу во многом схож с посещением обычного терапевта. Алгоритм его выглядит так:

Сбор анамнеза и жалоб. Врач расспрашивает пациента о предъявляемых жалобах, образе жизни и питании, наличии эндокринных патологий у родственников;
Внешний осмотр пациента;
Пальпация (ощупывание) щитовидной железы, региональных лимфоузлов. При необходимости – осмотр половых органов;
Аускультация (выслушивание) сердца, замер давления крови.

При подтверждении подозрений на гормональную патологию будут назначены дополнительные анализы. После сбора достаточного количества клинической информации эндокринолог поставит пациенту диагноз и разработает индивидуальную схему лечения. Нередко для завершения всех необходимых действий требуется несколько приемов у специалиста.

Какие анализы сдают?

Чаще всего назначают:

Анализы крови «на сахар». Позволяет получить данные об уровне глюкозы в крови;
Биохимический анализ крови и мочи. Дает ценную информацию о состоянии организма и обменных процессов;
УЗИ или МРТ. Инструментальные методы исследования, позволяющие изучить строение органа, обнаружить патологические изменения, опухоли;
Компьютерная томография. Современный рентгенологический метод диагностики.

При подозрении на опухоль щитовидной железы (или других желез внутренней секреции) может быть назначена биопсия. Эта методика подразумевает взятие небольшого участка органа для изучения под микроскопом. Проводится методом пункции, под контролем УЗИ.

Узкие специалисты

Так как эндокринология относится к одним из самых обширных разделов медицинской науки, у таких врачей существует множество узких специализаций. К наиболее распространенным относятся:

Детский эндокринолог. Занимается вопросами полового созревания и гормональных сбоев у детей;
Диабетолог. Специализируется на диагностике и лечении сахарного диабета;
Хирург-эндокринолог. Проводит различные оперативные вмешательства (чаще всего это удаление части или всего органа, резекция доброкачественных и злокачественных опухолей);
Репродуктолог. Диагностирует и лечит гормональные заболевания, приводящие к невозможности зачатия;
Тиреоидолог. Занимается лечением щитовидной железы;
Андролог. Специализируется на проблемах мужских половых желез и устранении последствий сбоев в их работе (эректильная дисфункция, гипогонадизм, гиперсекреция эстрогенов, «гормональное» облысение);
Диетолог. Корректирует нарушения обмена веществ приводящие к изменениям в пищевых привычках, как следствие – ожирению либо истощению;
Генетик. Занимается лечением наследственных заболеваний гормональной сферы;
Эндокринолог-гинеколог. Специализируется на лечении сбоев в работе женских половых желез;
Психоэндокринолог. Такой специалист изучает и лечит психические проблемы причинами, которых выступают гормональные нарушения.

Самая распространенная современная проблема – сахарный диабет. Поэтому эндокринолог-диабетолог является наиболее популярной и востребованной специализацией.

Как им стать?

Чтобы обучится этой профессии, нужно:

Поступить в медицинский ВУЗ и завершить обучение по специальности «Лечебное дело» либо «Педиатрия». Полный цикл обучения занимает около 6 лет;
Поступить в ординатуру для получения специализации. Срок обучения зависит от специализации в среднем занимает 2-3 года.

В дальнейшем специалист может повышать свою квалификационную категорию. Для получения высшей потребуется не менее 10 лет стажа. Помимо работы, карьерного и профессионального роста эндокринолог может заниматься научной деятельностью. Например, защитить кандидатскую и докторскую диссертацию, проводить различные исследования, публиковать научные работы в специализированных медицинских журналах.

Сколько зарабатывает эндокринолог в России?

Уровень оплаты труда зависит от специализации, опыта и стажа работы, занимаемой должности. Сильно влияет на этот показатель и регион, в котором трудится специалист. Минимальная зарплата может составлять всего 10-12 тыс. рублей. Но такие вакансии редкость, в среднем начинающий специалист получает 20-30 тыс. рублей.

Опытный профессионал работающий в частной клинике может рассчитывать на 50-80 тыс. рублей ежемесячно. Некоторые частные клиники в крупных городах предлагают оплату труда от 100 тысяч рублей.

При ведении частной практики потолка дохода нет, все зависит от количества пациентов и расценок устанавливаемых самим эндокринологом. Но в большинстве случаев получаемый таким образом доход будет сравним со средней зарплатой эндокринологов по региону.

Плюсы и минусы профессии

К основным преимуществам профессии эндокринолога можно отнести:

Высокая востребованность. В последние годы происходит бурный всплеск нарушений эндокринной системы, особенно связанных с работой поджелудочной и щитовидной желез. Поэтому практически во всех регионах существует дефицит таких специалистов;
Относительно невысокие профессиональные риски. Врач редко контактирует напрямую с больными опасными инфекциями (в отличие от дерматологов или инфекционистов);
Высокий уровень заработка. В связи со все возрастающим дефицитом эндокринологов, ставки таких врачей обычно выше средних;
Широкий выбор мест трудоустройства. Специалист может работать как в государственных, так и в частных учреждения, вести собственную практику. Доступно и преподавание в медицинских ВУЗах.

Как и любая другая специальность эндокринология не лишена недостатков. В число наиболее серьезных входят:

Длительное и сложное обучение. Полный цикл обучения вместе со специализацией занимает 8-10 лет;
Профессиональные риски. Хотя они ниже в сравнении со множеством других медицинских специализаций, тем не менее они есть. Помимо риска заразится опасными инфекциями, врач регулярно подвергается стрессам. Высока вероятность проблем с опорно-двигательным аппаратом, так как работа преимущественно «сидячая».

Желающим стать эндокринологом нужно учитывать необходимость постоянно повышать квалификацию, обновлять свои знания/навыки. Эндокринология – одно из бурно развивающихся направлений современной медицины. Чтобы оставаться грамотным специалистом, нужно постоянно отслеживать новые тенденции и изменения в этой сфере.