Мукозальный (барьерный) иммунитет

Составные части барьерного иммунитета
Защитные факторы мукозального иммунитета
Особенности барьерной иммунной на разных уровнях
Роль микроорганизмов в барьерном иммунитете
Воздействие антибиотиков на барьерный иммунитет
Видео по теме

Мукозальным иммунитетом называют защитную систему кожи и слизистых оболочек. Это частично автономная иммунная система, которая препятствует проникновению в организм болезнетворных организмов и чужеродных веществ. Соответственно она стоит на страже нашего здоровья, имеет свои особенности, свою специфику.

Составные части барьерного иммунитета

Основой этой системы является МАЛТ (мукозо-ассоциированная лимфоидная ткань), большую роль играют и эпителиальные клетки, которые выполняют барьерную функцию. МАЛТ делится на несколько уровней:

ТАЛТ – ухо, носоглотка, евстахиевы трубы;
НАЛТ – рот, конъюнктива, полость носа;
БАЛТ – трахея, бронхиальное древо, легкие;
КАЛТ – желудочно-кишечный тракт, половые и мочевыделительные органы;
ДАЛТ – кожный покров.

На каждом из уровней присутствует достаточно большое количество лимфоидной ткани, скопления которой формируют лимфоузлы.

Защитные факторы мукозального иммунитета

Барьерный иммунитет обеспечивается многоуровневой системой защиты, которая направлена на быстрое обнаружение и нейтрализацию опасных микробов и веществ. Основные факторы защиты:

Барьерный эпителий;
Симбиотическая микрофлора;
Выделение слюны, слизи, кератинизация (образование слоев отмершего эпителия);
Антимикробные вещества (лизоцим, интерфероны, лактоферрин);
Система комплемента;
Фагоциты;
Иммуноглобулины А и G;
Т- и В- лимфоциты.

Все части защитной системы работают одновременно, между ними существует сложная система взаимосвязей. Это позволяет организму эффективно устранять большую часть угроз на самой ранней стадии.

Особенности барьерной иммунной на разных уровнях

Строение мукозальной иммунной системы в разных частях организма достаточно сильно отличается. Это обусловлено специфическими условиями функционирования различных органов.

Дыхательный тракт

Основой барьерного иммунитета ЛОР-органов и дыхательных путей является глоточное кольцо. Оно состоит из нескольких скоплений лимфатической ткани:

Глоточная миндалина;
Язычная;
Трубные миндалины;
Небные.

Часть из них (небные, язычная) имеют в своем составе ветвящиеся углубления – крипты. Они значительно увеличивают площадь поверхности миндалин, являются основным местом взаимодействия иммуноглобулинов и других факторов барьерного иммунитета с микробами. Еще одна важная особенность этих органов – наибольшая концентрация В-лимфоцитов среди всех лимфоузлов.

Эти клетки вырабатывают IgA и G, которые выделяются в пространство крипт и на слизистую оболочку миндалин.

Еще один важный компонент барьерного иммунитета дыхательной системы – эпителиальный слой, который содержит множество иммунных клеток (Т и В лимфоциты, макрофаги). Такое строение сохраняется вплоть до нижних отделов легких. В них в эпителии начинают преобладать М-клетки и клетки, продуцирующие слизь. М-клетки выполняют важную функцию – транспортируют внутрь организма часть антигенов в неизменном виде. Это позволяет формировать «системный» ответ, что играют большую роль в формировании устойчивости ко многим заболеваниям.

Ротовая полость и ЖКТ

Полость рта выстилает многослойный эпителий, который выделяет большое количество слизи. Это препятствует развитию патогенных микробов. Слизь также содержит иммуноглобулины и другие факторы мукозального иммунитета.

Важной частью барьерной системы рта являются слюнные железы. Слюна содержит достаточно большие концентрации лизоцима, иммуноглобулинов и других веществ, которые связывают и подавляют развитие патогенных микроорганизмов. Нарушение состава либо выработки слюны является одним из основных факторов, приводящих к развитию кариеса, который вызван условно патогенными микробами, поселяющимися на эмали зуба.

Большую часть кишечника выстилает однослойный ворсинчатый эпителий. В его состав входят вырабатывающие слизь клетки, лимфоциты, М-клетки. Также большую роль в защите кишечника играют лимфатические скопления, к которым относят:

Пейеровы бляшки;
Фолликулы толстой кишки;
Аппендикс;
Диффузная лимфоидная ткань в стенках желудка и пищевода.

Немаловажную роль играют, и симбиотические бактерии, обитающие преимущественно в толстом кишечнике. Это важный фактор иммунной защиты, без них нормальное функционирование пищеварительной системы и мукозального иммунитета было бы невозможным.

Урогенитальная систем

В целом функционирование барьерного иммунитета мочеполовых органов схоже с другими частями этой системы. Но есть ряд особенностей:

Нет крупных лимфатических скоплений;
Количество клеток иммунной системы ниже чем в других отделах;
В составе слизи преобладают IgG, количество IgA невелико;
Большое количество лактобацилл на поверхности эпителия.

Особенно много лактобактерий находится на поверхности эпителия влагалища. Именно они формируют кислую среду и выделяют ряд антибиотических веществ, которые препятствуют развитию патогенной микрофлоре в этом органе.

Кожа

Основа защитной системы кожных покровов – многослойный эпителий клетки которого при отмирании формируют практически непроницаемый защитный слой. На его поверхности обитает множество микроорганизмов (более 100 разновидностей). Они создают среду неблагоприятную для развития болезнетворных бактерий.

Дополнительными факторами защиты служат выделения сальных и потовых желез. Они содержат лизоцим, иммуноглобулины и другие защитные вещества.

Роль микроорганизмов в барьерном иммунитете

Живущие в симбиозе с организмом человека микробы (в основном лакто- и бифидобактерии) играют огромную роль в формировании мукозального иммунитета. Их количество огромно, суммарный вес может достигать нескольких килограмм, а количество микробных клеток даже больше чем собственно клеток организма.

Основная их часть находится в толстом кишечнике, но и во всех других частях барьерной системы они также обитают. К основным функциям этих микроорганизмов относят:

Подавления развития патогенной микрофлоры. Достигается за счет создания кислой среды, выделения природных антибиотиков;
Антитоксический эффект. Бактерии поглощают и нейтрализуют большую часть токсинов;
Стимуляция продукции муцина, лизоцима, иммуноглобулинов;
Стимуляция иммунного ответа. Нормальная микрофлора постоянно взаимодействует с иммунной системой, держит ее в своего рода «напряжении», то есть готовности немедленно отреагировать на реальную угрозу;
Синтез витаминов и биологически активных веществ, в том числе – естественных иммуностимуляторов.

Помимо этих функций симбиотические бактерии способны ускорять процессы регенерации эпителия, предотвращают развитие раковых клеток. Еще одна важная функция микрофлоры – регуляция проницаемости клеточных стенок эпителия и М-клеток, влияние на интенсивность выделения слизи.

Воздействие антибиотиков на барьерный иммунитет

Антибактериальные препараты способны серьезно нарушить функции барьерного иммунитета. Даже кратковременный курс антибиотиков способен заметно снизить количество бактерий-симбионтов, на 30-50% и более. При этом нарушается и естественный видовой состав микрофлоры, часть полезных микроорганизмов замещается условно-патогенными либо болезнетворными.

К последствиям этого воздействия относят:

Снижение количества выделяемой слизи;
Уменьшение выработки иммуноглобулинов;
Выделение большого количества факторов воспаления, что часто приводит к аллергическим и аутоиммунным реакциям.

Поэтому после курса антибиотиков необходимо принимать пробиотические препараты, содержащие живые симбиотические бактерии. Важно учитывать, пробиотики неспособны полностью заменить нормальную микрофлору так как содержат только несколько видов наиболее распространенных лакто- и бифидобактерий.

В среднем, даже с применением пробиотиков восстановление нормальной микрофлоры занимает от 1 месяца до полугода. В некоторых случаях она не восстанавливается вообще, тогда приходится прибегать к трансплантации фекальной микробиоты. Это сложная и дорогостоящая процедура, которая используется только в крайних случаях.